2016醛固酮增多症攻略 2016 我国原发性醛固酮增多症诊治一致解读
原发性醛固酮增多症(PrimaryAldosteronism)简称原醛症,是指肾上腺皮质排泄过多醛固酮,导致潴钠排钾、血容量增多、肾素-血管严峻素体系活性受按捺,临床体现为高血压和(或)低血钾的临床归纳征。现在,大多数内排泄代谢疾病的诊治趋于标准,得益于大多数疾病医治攻略或一致的拟定和推行,如糖尿病及并发症、妊娠甲状腺疾...
抢救病人肾上腺素用量 肾上腺素使用 8 大问题,用错病人可能被「秒杀」
作者;颖子、黄小喵过敏性休克—作为临床上最为阴险的急症,其病况往往瞬息万变、难以预料,其致死原因主要是呼吸道梗阻和循环衰竭。肾上腺素是过敏性休克医治的首选药物,其效果机制为激动α受体,添加循环和心血管灌注,升高血压,以及激动β受体免除支气管痉挛,并削减炎症介质的开释。虽然医治效果明显,可是肾上腺素假...
正肾和副肾 「副肾正肾」分不清,这起不良事件谁才是罪魁祸首?
作者:皮皮抢救药物傻傻分不清,用药过错谁之过? 事例回放 「副肾」OR「正肾」,用药过错不良事情某科室下午交接班之际,19床的患者俄然呼吸、心跳骤停!一群人紧迫投入了抢救,L医师下达了口头医嘱:副肾2支静脉打针,参加抢救履行用药的青年护理A,一会儿俄然搞禁绝这「副肾」到底是盐酸肾上腺素仍是去甲肾上腺素,慌...
2018心肺复苏视频教程 2015 版心肺复苏指南 教你心跳骤停如何用药
关于心脏骤停的患者抢救时,规范的复苏办法当然重要,抢救用药也必不行少,正所谓「医药不分居」。近来,AHA发布了最新的心肺复苏抢救攻略。让咱们一起来看看,从今以后,抢救用药哪些药物仍然好使,哪些药物沦为忌讳吧!加压素新版攻略中的重要更改,也是榜首个「炮灰」的药物就是加压素。因不管单用加压素,仍是联合运用...
以下是丁香园站友共享的一个病例,病例非常典型,评论也非常精彩,欢迎您也留下您的声响和脚印。患者:男,23岁。 病史:无高血压 偶有左边要背部痛苦。部分印象图画如下您的确诊是什么?可有进一步确诊和医治的主张?以下是部分站友的回复,您支撑他们的观念吗?站友@y8936:患者,男,23岁,无高血压 偶有左边要背部痛...
病历摘要患者,社会表型为男性,12岁,学生,因“血压升高10个月,左肾上腺切除术后8个月”入院。患儿于10个月前体检时发现血压升高,达150/100mmHg左右,无心慌、心悸、头痛、头晕及多汗乏力,无下肢软瘫等不适,就诊医院主张调查,这以后检测血压继续高于正常,8个月前在当地医院行24小时动态血压查看示最高190/132mmHg,血、尿皮质醇...
肾上腺素受体激动剂 α1 肾上腺素能受体激动剂围术期使用专家一致
近来,《临床麻醉学杂志》发布了「α1肾上腺素能受体激动剂围术期运用专家一致」一文,现收拾如下,供我们参阅学习。α1肾上腺素能受体(α1-AR)激动剂(以下简称α1激动剂)是临床常用的血管活性药物之一,但在围术期的运用缺少标准。近年来,跟着围术期容量医治研讨的深化,围术期容量办理由敞开性或限制性补液战略转变为...
网友[caocao7875]:患者男性,48岁,因肥壮、下肢水肿,乏力2年入院。PE:满月脸,水牛背,悬垂腹,面部多血质。在外院CT查看如下:...
2010心肺复苏指南要点 2015 心肺复苏指南 7 大更新要点总结(附中文版下载)
2015年10月15日,新版《美国心脏学会CPR和ECC攻略》盛大上台。时隔5年,AHA会对攻略的哪些部分进行更改?是否提出了颠覆性的观念?接下去,丁香园将为你用心剖析。1.快速反响,团队协作施救者应一起进行几个过程,如一起查看呼吸和脉息,以缩短开端初次按压的时刻;由多名施救者构成归纳小组,一起完结多个过程和评价(分别...
严峻脓毒症和脓毒性休克严峻威胁着儿童的健康,多器官衰竭是该疾病高病死率的首要原因。近年来,虽然液体复苏、广谱抗生素运用、生命支撑办法等规范化医治推行施行,其病死率仍无明显改进。肾上腺皮质激素医治严峻脓毒症和脓毒性休克已有30多年前史,对其效果、剂量、阶段长期存在争议。近年来循证医学研讨发现:大剂量肾上腺皮...
肾上腺素怎么稀释 把握肾上腺素快速稀释计划 构建药物稀释模型
在急救用药中最为头号的药物就是肾上腺素(简称付肾)。这只药物一向处于心血管抢救的「待命状况」。此药在医院各科室的抢救车里,任何时刻都不许「脱岗」。其重要性可想而知。迄今为止每只1毫升1毫克(1:1000)剂型一直未变。此药提高心率和血压特别敏捷有用。大部分情况下咱们没必要整支或半支地直接打针用,而是要用生理盐...
通过临床医师多年来的努力奋斗,血液肿瘤医治范畴在科研和临床两个方面均得到迅速发展,白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等多个疾病范畴硕果累累。为进一步推进血液肿瘤相关的学术沟通和经历共享,丁香园携手全国很多闻名专家举行血液肿瘤专家巡讲暨病例谈论活动。活动于2010年3月正式拉开帷幕,到时该范畴闻名专家将与网友共享他们...
某种程度上讲,疾病是不分内外科的,区别的仅仅疾病的医治方法。外科医生有必要是在了解疾病的发作、开展、转归等自然规律后,才干定心的「下刀」。今日咱们暂时不谈手术技巧,由于这或如卖油翁而言:无他,唯手熟尔。笔者依据亲身经历,整理了泌尿外科上级医生查房时提过的问题,您也可在留言区写下从前被问过的问题及答案...
甲减患者能否运用肾上腺素 肾上腺素:这些事项不注意 当心患者被「秒杀」
作为临床中,最让人措手不及的疾病——过敏性休克,其致死原因以急性呼吸道堵塞为主,其次是循环衰竭。而肾上腺素的运用机制为激动α受体,添加添加循环和心血管灌注,削减血管扩张,以及激动β受体使支气管扩张,并削减炎症介质的开释。由此看来,肾上腺素可谓是过敏性休克的「救星」,可是运用时有些事项假如不留意,患者...
库欣综合征(Cushing综合征)是由糖皮质激素(首要是皮质醇)所引起疾病的总称。按病因可分为依靠促肾上腺皮质激素(ACTH)和不依靠ACTH的Cushing综合征,其间引起不依靠ACTH的Cushing综合征的疾病包含:肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、不依靠ACTH的双侧肾上腺小结节性增生和不依靠ACTH的双侧肾上腺大结节性增生。手术是医...
2015年Radiology2月刊报导了一则关于肾上腺的病例。病史:61岁,女人,糖尿病(操控杰出)史并10年高血压、窒息感,脸部潮红。BMI系数为19.1kg/m2。无恶性肿瘤病史。血计数正常。因轻度高钙血症(10.8mg/dl 正常值:8.5–10.5mg/dl)入院查看,行99mTcMIBI(甲氧基异丁基异腈)甲状旁腺扫描(如图1)。图1. 99mTcMIBI闪耀...
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